Tandslid og erosion: Forebyg, opdag og behandl i tide
Læsetid: 4 min Det er normalt at tænderne slides ca 1mm-1,5mm i løbet af livet. Men for kraftigt slid eller slid tidligt i livet kan ødelægge tænderne, både deres udseende og deres funktion.
Vi ser oftere yngre mennesker, der har slidt deres tandsæt meget kraftigt, eller hvor syre har ætset en stor del af tænderne væk. Slid og syreskader er et problem, fordi tænderne ikke vil kunne have en god funktion og kosmetik hele livet, hvis de er blevet nedslidte for tidligt.
Denne artikel forklarer, hvorfor slid og syreskader er et problem og hvordan det kan behandles på en god måde.
Tandslid og erosion: Forebyg, opdag og behandl i tide
Parodontal sygdom er en tilstand, hvor knoglen gradvist forsvinder omkring tændernes rødder, fordi bakterier på tænderne irriterer tandkødet og forårsager betændelse. Med tiden bliver tænderne løse, eller der kommer gentagne smertefulde infektioner omkring dem.
Hvorfor opstår parodontal sygdom?
Parodontal sygdom opstår af tre grunde
- Det er svært at lave en god sammenhæftning mellem to forskellige væv. Her er det tand og tandkød. De er meget forskellige. Det er lidt på samme måde som med væg og gulvtæppe. Der bliver også en dum overgang, hvor ting kan komme ind under og bagved, hvis man ikke sætter en liste på.
- Bakterier forekommer naturligt på kroppens overflade, og også i munden og i tarmen. De kan ikke fjernes permanent, og de lever i samspil med kroppen og gør både gavn og skade.
- Tændernes overflade afstødes ikke på samme måde, som hudens overflade gør det. De yderste celler på hudens overflade falder løbende af, og de bakterier, som sidder på hudcellerne, falder af sammen med dem. Det er årsagen til, at bakterier på tænderne kan bygge sig op i tykke lag med milliarder af bakterier.
Så parodontal sygdom opstår, fordi bakterier, som altid vil vokse på kroppen, kan bygge sig op i tykke lag på et sted, hvor der samtidig er et svagt sted i kroppens ydre barriere, som normalt skal beskytte mod indtrængende bakterier.
Bakterierne danner et komplekst samfund og tilpasser sig de livsbetingelser, der er, hvor de vokser. Den ene bakteries affaldsstoffer er den anden bakteries næringsstoffer.
Det fungerer på samme måde hos mennesker. I en stor by er der plads til, at nogle mennesker kan leve uden at dyrke noget selv, fordi de lever af det, andre producerer. På landet, langt fra butikker, er man nødt til at kunne producere mad selv.
Billederne viser de bakteriebelægninger, som findes i tandkødslommerne hos en patient med parodontal sygdom. Der er ofte mere end 300 forskellige arter i belægningerne. Nogle er runde (kokker), andre er stavformede (baciller), og nogle er tråd- og proptrækkerformede (spirochaeter).
På en ren tandoverflade er det mest simple bakterier, som lever af at spise sukker, der kan vokse. De bakterier, som er gode til at lave parodontal sygdom, kan først vokse, når vækstbetingelserne er rigtige for dem. De kræver:
- Fuldstændigt fravær af ilt, hvor de vokser. Andre bakterier skal have brugt ilten op først. De sygdomsfremkaldende bakterier kan altså kun vokse under en tyk bakteriebelægning.
- Adgang til hormoner og andre molekyler, som virker som gødning for deres vækst. Den gødning kommer fra tandkødet. Når tandkødet bliver betændt, siver der gødning ud, som fremmer væksten af de bakterier, som skaber betændelsen. Der er skabt en ond cirkel. Balancen mellem kroppen og bakterierne er ødelagt, og kroppen bliver nu ødelagt af bakterier, som er ondsindede og sygdomsfremkaldende.
Så parodontal sygdom er et resultat af en ond cirkel, hvor balancen mellem krop og bakterier er blevet forstyrret, fordi sygdomsfremkaldende farlige bakterier har fået gode vækstbetingelser, ved at tykke bakteriebelægninger længe har siddet i kontakt med tandkødet. Når bakterierne fjernes, forsvinder betændelsen i tandkødet, og nu kommer der ikke længere gødning ud til, at de farlige bakterier kan vokse.
