De vigtigste forhold, som fremmer risikoen for at udvikle parodontal sygdom, er:

        Rygning

        Diabetes

        Arvelige forhold

        Stress

        Visse former for medicin

Parodontal sygdom er selv en risiko for andre sygdomme i kroppen. Det gælder hjertekarsygdomme som åreforkalkning og blodpropper, demens og sukkersyge. Der er altså et sammenspil mellem tandsundheden og det almene helbred. Vi har lavet en artikel, som fortæller mere her.

Hvordan forløber parodontal sygdom?

I starten mangler der kun ganske lidt knogle. Med tiden udvikler sygdommen sig så der forsvinder mere og mere knogle. Tandkødslommerne bliver samtidigt dybere så bakterierne trives bedre. 

På et tidspunkt når parodontosen ind mellem rødderne på de bagerste kindtænder. Nu er det meget sværere at behandle sygdommen Nogle steder løber processen hurtigere, så der dannes dyb smalle sprækker ned i knoglen som er fyldte med bakterier, men vanskelige at rense ned i. Dette vanskeliggør også behandlingen. Det er fra der af, at tænder må fjernes. 

Forløbet kan være meget forskelligt fra person til person. Når sygdommen starter tidligt i livet (i slutningen af 20’erne eller før), er den langt mere aggressiv og forløber hurtigere, end hvis det er noget, som begynder senere – fx i slutningen af 40’erne eller i 50’erne. Når sygdommen har et aggressivt forløb, er der stor risiko for at miste tænder.

Det gælder altid om at få behandlet sygdommen så tidligt som muligt. Det skyldes, at de skader på tandkød og knogle, som sygdommen giver, ikke forsvinder igen. Når man har mistet tandkød og knogle, kommer det ikke igen. Samtidigt er behandlingen langt lettere og får et virkeligt godt resultat. Derimod er behandlingen af fremskreden sygdom svær, dyr og efterlader et resultat langt fra kroppens normale udseende.

Hvordan behandler man parodontal sygdom?

Bakterier – en nødvendig årsag

Behandlingen retter sig imod at fjerne de tykke belægninger af bakterier og samtidigt påvirke hvem det egentligt er der bor sammen med os på vores tænder. Det er fordi bakterier er en nødvendig årsag til parodontose. 

Bakterier er ikke en tilstrækkelig årsag til parodontose, fordi det kun er en del af befolkningen, som får parodontose. Bakterier er dog en nødvendig årsag til parodontose, på samme måde som mel er en nødvendig ingrediens til brød. Der er mange opskrifter på brød, men mel indgår i dem alle. Uden mel ingen brød; uden bakterier ingen parodontose.

Behandlingens mål

Når de tykke belægninger fjernes, så ændres forholdene også på det sted, bakterierne vokser. Det betyder vanskeligere betingelser for de bakterier, som fremmer sygdommen. På den måde sætter man gang i en positiv udvikling, som gradvist genopretter balance og sundhed.

Husk på, at de farlige bakterier ikke kan vokse, uden at andre bakterier først skaber de betingelser, de har brug for. Det tager tid, før en bakteriebelægning kan skabe gode vækstbetingelser for de farlige bakterier – ca. 3 måneder.

En god sammenligning

Man kan sammenligne situationen lidt med København over for den jyske hede. I København bor der mange kreative mennesker. De er højt specialiserede og afhængige af de ting, som andre mennesker producerer, for at de kan trives. På samme måde er de kreative bakterier, som laver sygdom, afhængige af andre bakterier. De kan kun trives, når der er rigtig mange bakterier.

Hvis man skraber København væk, bliver den bygget op igen, men det tager tid. Imens trives de kreative mennesker ikke.

Hvorfor mekanisk fjernelse?

Fjernelsen af bakteriebelægningerne er en mekanisk fjernelse. Desinfektionsmidler og antibiotika er ikke effektive. Samtidigt skader antibiotika de andre bakterier, som gør gavn for os. Det er derfor ikke en måde at løse problemet på.

Målet er at genoprette en balance i munden, hvor bakterier og vært lever sammen i symbiose, og værten ikke bliver syg.

Rensning over og under tandkødet

Arbejdet med at rense bakterierne væk er delt i to. Den ene del laver du dagligt derhjemme. Det er den del, der handler om at renholde tænderne fuldstændigt for bakterier oven over tandkødet. Det er et afgørende vigtigt fundament, som resten af behandlingen står på.

Ved jævnligt at børste og skrabe bakteriebelægningerne væk sikrer vi, at der aldrig bliver gode vækstbetingelser for de farlige bakterier. Over tandkødet skal patienten selv rense bakterier væk med tandbørster og mellemrumsbørster.

Men man kan ikke selv rense 5 mm nede under tandkødskanten. Der har du brug for vores hjælp. Med tynde instrumenter og ultralydsrensning fjerner de bakteriebelægningerne og tandsten – både over og under tandkødet. Det er ikke rart, mens det står på, men du kan få bedøvelse eller lattergas, som hjælper dig af med smerten

Vores behandling er dog kun effektiv, hvis du selv holder omhyggeligt rent dagligt oven over tandkødet. Det gøres med tandbørstning og brug af mellemrumsbørster, eventuelt suppleret med tandtråd. (Se vores video om tandbørstning for at få vejledning i hvordan).

Daglig rensning kræver øvelse

For at få denne effekt skal tænderne børstes helt rene én gang dagligt. Det kan godt være svært og kræve øvelse og instruktion. Vi hjælper dig ved at farve tænderne ind, så bakteriebelægningerne bliver synlige. Nu kan du se, hvor der skal bruges flere kræfter, og eventuelt andre hjælpemidler.

Professionel opfølgning

Der er behov for en fornyet rensning under tandkødet hver 3. til 6. måned. HJvor tit afhænger af, hvordan sundhedstilstanden i tandkødslommerne er, og hvor sårbar man er over for sygdommen.

Det er afgørende vigtigt at følge op på resultaterne af behandlingen. Det gør vi på to måder. Den ene følger tandkødets tendens til at bløde her og nu. Det fortæller, om det er lykkedes at skabe sunde forhold i tandkødet. Den anden er en registrering af tandkødslommernes dybde og knoglens forløb omkring tænderne. Det er der behov for at gøre med 2-4 års mellemrum – igen afhængigt af om sygdommen er i ro eller udvikler sig. Registreringen viser dig, hvordan det går over tid med at standse sygdommen, og afslører tænder, som har brug for yderligere behandling.